Війтовецька територіальна громада

Хмельницька область, Хмельницький район

Зразки заяв на матеріальну допомогу

Додаток 2 до Положення

                                                                              Війтовецькому селищному голові

                                                                              Ігорю Степанюку

                                                                               ____________________________

                                                                                проживаю заадресою:

                                                                               ____________________________

                                                                               ____________________________

                                                                               № телефона ___________

Заява

В зв`язку з важким матеріальним становищем прошу надати мені матеріальну допомогу на _______________________________________________________.

Даю згоду на обробку моїх персональних даних.

Дата_____________Підпис________________

До заяви додаю такі документи:

  • копію паспорта (сторінки 1 і 2, при потребі 3,4 і 11) або копію ІD паспорта та витяг про місце реєстрації особи );
  • копію реєстраційного номера облікової картки платника податків (не подається фізичними особами, які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків та повідомили про це відповідний контролюючий орган і мають відмітку впаспорті);
  • довідку про взяття на облік внутрішньо переміщенних осіб (для ВПО);
  • довідку про користування пічним опаленням;
  • довідку про зареєстрованих осіб в житловому приміщенні або довідку про склад сім’ї із зазначенням прізвищ, імен та по батькові, родинних зв’язків членів сім’ї;
  • довідку про розмір пенсії (пенсіонери) за останні 6 місяців, що передують місяцю звернення (крім ВПО);
  • довідку   про   розмір заробітної плати         (працюючі) за останні 6 місяців, що передують місяцю звернення (крім ВПО);
  • довідку про розмір допомоги з безробіття за останні 6 місяців, що передують місяцю звернення та копії трудової книжки (крім ВПО);
  • документ, який підтверджує наявність пільг;
  • медичну довідку або виписку з історії хвороби (висновок медичної установи про необхідне лікування або проведення операції) в разі хвороби або реабілітації (оригінал або копія);
  • інші документи та довідки, які підтверджують необхідність звернення для отримання матеріальної допомоги;
  • акт обстеження матеріально-побутових умов проживання громадян, який посвідчується підписом старости та депутата в присутності заявника (відповідно до додатка до Положення);
  • довідку з військової частини про мобілізацію до лав ЗСУ та участь в бойових діях (для родин військовослужбовців ЗСУ, що беруть участь у бойових діях) або витяг з наказу командира військової частини про прийняття громадянина на військову службу за контрактом до військової частини, яка виконує завдання в зоні проведення операцій об’єднаних сил, в зоні проведення воєнних дій;
  • копію «Посвідчення члена сім'ї загиблого», або копію «Посвідчення члена сім'ї військовослужбовця, який загинув (помер) чи пропав безвісти під час проходження військової служби» (для родин загиблих, пропавши безвісти військовослужбовців ЗСУ) .
  • акт про пожежу від інспекції пожежного нагляду та правовстановлюючі документи на житло (для надання матеріальної допомоги постраждалим від пожежі);
  • номер особового рахунку в банківській установі для перерахунку коштів.

Додаток 3 до Положення

                                                                            Війтовецькому селищному голові

                                                                              Ігорю Степанюку

                                                                               ____________________________

                                                                                проживаю за адресою:

                                                                               ____________________________

                                                                               ____________________________

                                                                               № телефона ___________

Заява

В зв`язку з мобілізацією на військову службу у ЗСУ (прийняттям на військову службу за контрактом) до військової частини, яка виконує завдання в зоні проведення бойових дій прошу надати мені матеріальну допомогу .

Даю згоду на обробку моїх персональних даних.

Дата_____________                                                         Підпис________________

До заяви додаю такі документи:

  • копію паспорта (сторінки 1 і 2, при потребі 3,4 і 11) або копію ІD паспорта та витяг про місце реєстрації особи );
  • копію реєстраційного номера облікової картки платника податків (не подається фізичними особами, які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків та повідомили про це відповідний контролюючий орган і мають відмітку в паспорті);
  • довідку з військової частини про мобілізацію до лав ЗСУ та участь в бойових діях (для родин військовослужбовців ЗСУ, що беруть участь у бойових діях) або витяг з наказу командира військової частини про прийняття громадянина на військову службу за контрактом до військової частини, яка виконує завдання в зоні проведення операцій об’єднаних сил, в зоні проведення воєнних дій;
  • номер особового рахунку в банківській установі для перерахунку коштів.

 

Додаток 4 до Положення

                                                                        Війтовецькому селищному голові

                                                                              Ігорю Степанюку

                                                                               ____________________________

                                                                                проживаю за адресою:

                                                                               ____________________________

                                                                               ____________________________

                                                                               № телефона ___________

Заява

В зв`язку з народженням у моїй сімї дитини (дітей) (потрібне підкреслити) прошу надати мені матеріальну допомогу.

Даю згоду на обробку моїх персональних даних.

Дата_____________                                                         Підпис________________

До заяви додаю такі документи:

  • копію паспорта (сторінки 1 і 2, при потребі 3,4 і 11) або копію ІD паспорта та витяг про місце реєстрації особи );
  • копію реєстраційного номера облікової картки платника податків (не подається фізичними особами, які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків та повідомили про це відповідний контролюючий орган і мають відмітку в паспорті);
  • довідку про зареєстрованих осіб в житловому приміщенні або довідку про склад сім’ї із зазначенням прізвищ, імен та по батькові, родинних зв’язків членів сім’ї;
  • копію свідоцтва про народження дитини (дітей);
  • номер особового рахунку в банківській установі для перерахунку коштів.
 

Додаток 5 до Положення

                                                                             Війтовецькому селищному голові

                                                                               Ігорю Степанюку

                                                                               ____________________________

                                                                                проживаю за адресою:

                                                                               ____________________________

                                                                               ____________________________

                                                                               № телефона ___________

Заява

Прошу надати мені матеріальну допомогу на поховання учасника бойових дій / учасника АТО/ООС ( родинний зв`язок ПІП)_____________________________

____________________________________________________________________.

Даю згоду на обробку моїх персональних даних.

Дата  _______________Підпис_______________

До заяви додаю такі документи:

  • копію паспорта (сторінки 1 і 2, при потребі 3,4 і 11) або копію ІD паспорта та витяг про місце реєстрації особи );
  • копію реєстраційного номера облікової картки платника податків(не подається фізичними особами, які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків та повідомили про це відповідний контролюючий орган і мають відмітку в паспорті);
  • копію свідоцтва про смерть;
  • довідку про здійснення поховання та останнього місця проживання померлої особи;
  • копію посвідчення померлого  учасника бойових дій   чи копію довідки військомату про участь в бойових діях;
  • номер особового рахунку в банківській установі для перерахунку коштів.
 

Додаток 6 до Положення

                                                                             Війтовецькому селищному голові

                                                                               Ігорю Степанюку

                                                                               ____________________________

                                                                                проживаю за адресою:

                                                                               ____________________________

                                                                               ____________________________

                                                                               № телефона ___________

Заява

Прошу надати мені матеріальну допомогу на поховання ( родинний зв`язок ПІП)_______________________________________________________________.

Даю згоду на обробку моїх персональних даних.

Дата  _______________                                                      Підпис_______________

До заяви додаю такі документи:

  • копію паспорта (сторінки 1 і 2, при потребі 3,4 і 11) або копію ІD паспорта та витяг про місце реєстрації особи );
  • копію реєстраційного номера облікової картки платника податків (не подається фізичними особами, які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків та повідомили про це відповідний контролюючий орган і мають відмітку в паспорті);
  • довідку про смерть;
  • копію свідоцтва про смерть;
  • довідку про здійснення поховання та останнього місця проживання померлої особи;
  • довідку з центру зайнятості про те, що померла особа не перебувала на обліку в центрі зайнятості;
  • довідка з пенсійного  фонду про те, що померла особа не отримувала пенсії або державної соціальної допомоги;
  • копію трудової книжки померлого;
  • довідку з місця навчання померлого студента вищого навчального закладу I-IV рівня акредитації, що навчався за денною формою або учня професійно-технічного навчального закладу і копія свідоцтва про народження дитини;
  • номер особового рахунку в банківській установі для перерахунку коштів.

 

Код для вставки на сайт

Вхід для адміністратора

Онлайн-опитування: Чи задоволені Ви роботою сайту?

Увага! З метою уникнення фальсифікацій Ви маєте підтвердити свій голос через E-Mail
Скасувати

Результати опитування

Дякуємо!

Ваш голос було зараховано

Форма подання електронного звернення


Авторизація в системі електронних звернень

Авторизація в системі електронних петицій

Ще не зареєстровані? Реєстрація

Реєстрація в системі електронних петицій

Зареєструватись можна буде лише після того, як громада підключить на сайт систему електронної ідентифікації. Наразі очікуємо підключення до ID.gov.ua. Вибачте за тимчасові незручності

Вже зареєстровані? Увійти

Відновлення забутого пароля

Згадали авторизаційні дані? Авторизуйтесь